繼《我們與惡的距離》之後，《小丑》再度掀起精神疾病的相關討論。除了放下歧視，深入了解之外，我們還可以做什麼？
文｜陳彥竹 諮商心理師
《小丑 Joker》這部電影，真的非常致鬱！看完後會被悲傷憂鬱情緒給籠罩，但對於片中凸顯的議題，以及瓦昆．菲尼克斯（Joaquin Phoenix）的演技，實在相當精彩！
片中的小丑本名叫亞瑟，曾經努力融入社會，像一般人一樣努力賺錢支應生活、照顧生病的母親、面對老闆的剝削、無力對抗階級制度、不確定自己的存在感、覺得生活痛苦還是得苦撐下去，更嚴重的是亞瑟的童年的受虐經驗，除了養母有嚴重的精神疾病外，他自己也飽受精神疾病的折磨，面對壓力事件時會不由自主地大笑，可想見這樣的大笑會有多突兀，亞瑟的處境完全反應出社會邊緣人的悲慘，而且這樣的設定不只是電影效果，而是真實的出現在我們身旁。
我們都渴望愛與被愛能在社會有個位子，我們其實沒有這麼不同！
在亞瑟的妄想內容中，看到他渴望和鄰居單親媽媽有一段浪漫的邂逅，渴望自己可以在單口相聲表演給大家帶來快樂，渴望得到如父親般的知名脫口秀主持人的愛與讚賞，關於被愛、成就感、存在感這些需求，再再顯示亞瑟存有的人性面，那到底是什麼將他推往天秤的另一端？
歧視冷漠比邪惡更可怕！因為，歧視與冷漠造就了邪惡。
在這樣成長環境種種不利的人，社會給予的善意，遠遠不及對他嘲笑、歧視而帶來的傷害，觀看電影時好幾幕都紅了眼眶。有一幕亞瑟戴著小丑妝，用雙手拉扯才勉強撐起的笑容，眼淚夾雜脫妝緩緩流下，笑容成了最大諷刺，這一幕無聲卻痛苦得很徹底。
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另一幕在公車上逗小孩開心，被母親冷漠的對待，因而引發不由自主的大笑，當他努力拿出一張解釋小卡，試圖說明這是他生病所帶來的症狀，面對這位母親的冷漠回應，這是多讓人心痛的冷漠，如同亞瑟在筆記本寫下的心情「有心理疾病最糟糕的是，大家期待你要假裝沒病」，而這樣的場景大家並不陌生，甚至可能都曾經目睹過。
壓抑情緒戴起面具讓我看起來正常些！
從小媽媽叫他 Happy，提醒他要帶給別人快樂，這成為了他人生的使命，我們成長的過程常聽到，要保持笑容才會有好人緣，甚至研究都跟我們說，常笑、大笑可以釋放壓力有益身心健康，但切斷真實受傷的感受，同樣拒絕了自己真實的存在，當我們越無法真實表達情緒時，這是一種與全世界斷線的感覺，彷彿這個世界只有痛苦才跟我有關。
知識就是力量知識帶來新視角
亞瑟犯下這樣的罪行，他必須自己承擔，但當我們面對虐待、歧視、精神疾病等，可以做出不一樣的選擇，可以用新的眼光看待這些不同；我很欣賞「創傷知情」的概念，讓知識產生力量，我們透過了解童年創傷對人產生的影響，了解心理疾病的症狀，讓我們知道社會結構下的真實慘狀，讓我們知道亞瑟何以成為小丑，而不只是單純的邪惡，看到了我們才有可能更謙卑去面對這一切，讓注定的慘劇有個不一樣的結局。
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真實的人生沒有炫麗的轉折而是漸漸找到平衡點
這讓我想起一個曾經輔導過的學生，當初會需要介入輔導，是因為他威脅要攻擊同學，在輔導過程中才知道這學生的背景，父母很早就過世，只剩下重病的阿嬤相依為命，他本身又有嚴重的精神疾病，需要固定服藥穩定症狀，家裡經濟來源都是靠各種補助；而這一天他因為精神疾病症狀，同學的嘲笑讓他壓抑的生活到了臨界點，因此生氣的反擊回去。
看到他的處境，看著他懊悔的掉淚，這一刻說不出要他加油或是要努力克服困境的鬼話，因為假如我是他的話，我真的有辦法好好生活嗎？我對他說：「假如我是你的話，不會做得比你更好，但接下來我們可以一起面對，你可以不用再一個人苦撐著！」
接下來的故事，不是電影的情節，因為很多精神疾病就像高血壓、心臟病一樣，是終其一生要與它共處的，他漸漸的可以穩定上學，找到願意接納他的同學，但還是會受到精神疾病的折磨，還是擔憂未來該如何生存，沒有奇蹟發生，因為這是真實人生。
面對精神疾病或是逆境環境的個案，心理師的工作無法點石成金，但透過陪伴，有一個人可以陪著他面對人生的難關，讓他漸漸找到生活的平衡，依靠的不是華麗的晤談技巧，而是最平凡的關心、陪伴，這是我們每個人都有的超能力。
有沒有一部電影、電視劇讓你念念不忘？你期待能夠向他人分享自己的觀點嗎？歡迎投稿到擲地有聲！
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