諮商師盤點 2019 年度最常被諮詢的煩惱；我們看到，隨著外在環境的改變，人們也開始有了新的心理症狀。
去年的你，過得好嗎？迎接新的一年到來，你又有什麼樣的感受呢？
《HuffPost》採集了多位諮商師及心理師的臨床經驗，統整在過去一年最常見的病患問題；我們也發現，其中除了個人內在問題，有更多是與外在環境相連動的。於是，你或許也能從中看見一些自己身上的影子。
時間一直在往前，在一個變動越來越劇烈，我們越來越容易感覺到孤軍奮戰的時代，透過了解我們可能都共有的心理煩惱，希望你知道，你並不孤單，而我們也可以找到有效的應對方法。
一、社群媒體「比較」文化導致的「冒牌者症候群」
美國心理臨床顧問 Karla Ivankovich 表示，2019 年人們最普遍的狀況就是害怕無法成為自己認為「應該成為的人」以及冒名頂替症候群（Imposter Syndrome）。紐約市臨床心理學家 Heidi Cox 也提到，他去年接觸到許多患有冒名頂替症候群及完美主義（Perfectionism）的病患。
患有冒名頂替症候群的人，相信自己的成功並非源自於自己的努力或者能力，而是憑靠運氣。因此他們也擔心有一天會被他人識破自己其實是一個「騙子」。
專家表示，社群媒體創造的「比較性」環境，讓人們容易透過檢視「他人的成功」，繼而否定自己的人生。此外，社群上人們通常只會縣市完美或光鮮亮麗的一面，我們看不到任何困難或者失敗；然而同時間，我們也發現自己實際的人生其實並非如此。這些比較的行為，都讓我們開始容易自認不足。
圖片｜《一定要結婚嗎》劇照
二、為應付「線上型態的約會」所產生的「選擇焦慮」
洛杉磯心理治療師 Brooke Sprowl 提到，隨著線上約會（online dating）的普及，無所不在的「配對」文化創造了一種消費者心態，導致人們容易對自己的選擇感到不滿足。他表示，這是一種選擇過多（Overchoice）的心理認知過程──我們的選擇越多，選擇就越困難，也繼而對自己的決定越不滿意。
此外，他也提到線上約會中的"Ghosting"現象非常常見，指的是約會對象突然消失。這會讓人們感覺到自己被排斥繼而對自己感到失望；即使你沒有做錯任何事，你也容易因此貶損自我價值。
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三、無法在關係中設置「邊界」，為情緒勒索所苦
西雅圖治療師 Averry Cox，他在去年最常見的患者症狀之一，就是難以維持與他人的關係界線。他觀察到，想要照顧別人、擁有微弱的邊界是常態；因此我們總是需要時間去經營，才能維持一個健康的平衡、確保彼此都能感受到尊重與愛。
加州的婚姻與家庭治療師 Jacob Kountz 也分享到，他看到病患總是很難對他人説「不」：「他們告訴我，他們不希望家人或朋友對自己失望，即使這會犧牲他們的能量。」他認為，為了取悅自己身邊親近的人，讓這些人不知道如何堅持自我：「他們一生中大部分的時間都像在蛋殼上行走。」對此，他建議病患從自信訓練開始，去拿回你的自我主見。
四、因「工作倦怠」所引發的種種症狀
華盛頓臨床心理學家 Rebekah Montgomery 提到，因為工作造成的焦慮、壓力和失眠，已經是他最常最長聽到的困擾之一。他表示，人們正掙扎於工作成就、自我價值、人際關係、自我照顧之間的平衡；當工作成為我們的一切，表示我們耗費了太多時間與自我在其中，生活裡幾乎無法容納其他事物。同時間，這個狀態讓人們的情緒與自尊心將跟著工作的高低起伏造成深刻的影響。
五、同樣為親密關係困擾，但男女有所差異
加拿大親密關係與婚姻治療師 Sarah Hunter Murray 表示，他看過很多男人困擾於自己逐漸下降的性慾，以及自己在情感關係中的壓力、挑戰和脆弱的部分，以及這些東西如何和他們對性的興趣相連結。另方面，他也觀察到相較起來，女性則比較不會糾結於「為什麼我性慾低落」的問題，而是關注與伴侶間的「性高潮」的差距，並且希望可以獲得改善、可以獲得更多的性快感。
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六、因為外部環境改變，所產生的「適應障礙」
臨床心理學家與性治療師 Christopher Ryan Jones 分享到，他經手的最多診斷症狀之一是「適應障礙」（Adjustment Disorders）。過去造成這種情況的主要原因可能是來自於離婚、家庭成員死亡或失業等問題；然而，他觀察到近年的原因有所改變：「我們的社會文化變化、國內外的政治問題，讓許多人難以適應其中，這也讓人們對未來容易產生不確定感。」
可以看到，從對個人生活與關係的改變所引起的焦慮，到現在我們也越來越容易受到外在環境影響，繼而形成集體社會的不安全感。
圖片｜《丈夫得了憂鬱症》劇照
七、因性暴力報導而引發創傷與恐懼
美國心理治療師 Patrice N. Douglas 提到，許多人前來治療，是因為受到社會上槍擊案、暴力事件或政治事件的影響而產生創傷後壓力症候群（PTSD）。
心理學家 Heather Z. Lyons 也表示，近期關於性侵的話題成為公眾討論的一部分，這讓我們很難去忽視它。然而這些新聞時事，包含矢口否認的加害者、相關紀錄片的拍攝與釋出，將喚起曾經有相同或類似經驗的人們受到刺激、想起不愉快的回憶。
八、面對關係中的性別權力改變而無法適應
臨床心理學家 Alexandra Solomon 表示，去年一個常見的問題是在異性戀夫妻中，當妻子的收入高於丈夫，這將引起丈夫的羞恥感和對妻子的怨恨等情緒。他認為這件事本身並沒有什麼錯誤，但它挑戰了既有異性戀霸權的腳本，因而也造成伴侶間的焦慮與困擾。
九、同時擁有焦慮症和憂鬱症的現代人們
心理顧問 Liz Shuler 針對自己年度接觸案例提到：「很不幸地，焦慮症和憂鬱症比例仍持續急速上升。」他看到自己大部分的病患都有這兩個問題其中之一，也有許多人是兩者兼具的。
「研究顯示，憂鬱症可能是由腦部發炎所引起的；研究也將焦慮、抑鬱、疼痛和大腦結構連結在一起，這表示憂鬱與焦慮或許不是兩種分開的症狀，而是像硬幣的正反面一樣彼此間是相連動的。」另外他也分享到，引起焦慮症和憂鬱症的三個關鍵，主要是「自我、他人與自然」；因此他建議患者可以重新透過重新連結這三個層面，以減輕壓力、增加幸福感。
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隨著時代的變動，我們開始經歷更多與更複雜的心理狀態，你可能曾經左顧右盼，焦慮於自己陌生的情緒，害怕和世界失去連結。而上述的九種臨床資料，其實也可能只是人們心理狀態的冰山一角；最重的是，我們身處在什麼樣的環境、決定如何去面對處理情緒，決定了我們此刻的生活、往前的步調。此刻的你，過得好嗎？今年正在開始，而我們會在一起。
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